ICS 35.240 L67 保 DB5305 山 市 地 方 标 准 DB 5305/T 19.36—2019 替代 DG5305/T 19.36—2017 保山市信息惠民工程综合标准 第 36 部分:区域医疗卫生信息平台技术标 准 2019 - 10 - 30 发布 保山市市场监督管理局 2019 - 11 - 01 实施 发 布 DB5305/T 19.36—2019 前    言 本标准按照GB/T 1.1—2009《标准化工作导则 第1部分：标准的结构和编写》给出的规则起草。 本标准由保山市大数据管理局提出。 本标准由保山市工业和信息化委员会归口。 本标准起草单位：保山市大数据管理局。 本标准主要起草人：刘志胡、王明超、李祖燕、丁威、黄家永、秦政红、起程、卢体璐。 本标准替代DG5305/T 19.36—2017。 DB5305/T 19.36—2019 保山市信息惠民工程综合标准 第 36 部分 区域医疗卫生信息平台技术标准 1 范围 本标准规定了保山市区域医疗卫生信息平台的、术语和定义、技术架构、技术要求、功能规范、数 据采集规范、交易流程规范、IT 基础设施规范和安全规范，提出了相关医疗卫生机构接入要求和性能 要求等。本标准不描述基于区域医疗卫生信息平台的应用系统（如居民健康卡、计算机化医嘱录入、智 能电子病历编辑器、电子病历浏览器等）以及接入医院信息平台的医院业务系统（临床服务系统、医疗 管理系统、运营管理系统等）应遵循的功能和技术要求。本标准适用于区域医疗卫生信息平台的建设， 以及相关医疗卫生机构接入区域医疗卫生信息平台。 2 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的 修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究 是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。 GB/T 20988 信息系统 灾难恢复规范 GB/T 22239 信息安全技术信息系统 安全等级保护基本要求 DB5305/T 19.2-2019 保山市信息惠民工程综合标准 总体框架和技术要求 DB5305/T 19.3-2019 保山市信息惠民工程综合标准 术语 3 术语、定义 3.1 术语和定义 WS/T 447、WS/T 448 和 DB5305/T 19.3-2019 确立的以及下列术语和定义适用于本标准。 3.1.1 区域医疗卫生信息平台 区域医疗卫生信息平台是连接区域内的医疗卫生机构基本业务信息系统的数据交换和共享平台，是 不同系统间进行信息整合的基础和载体。也是连接临床信息系统和管理信息系统的医疗信息共享和业务 协作平台，是在区域范围支持实现以患者为中心的跨机构医疗信息共享和业务协同服务的重要环节。 3.1.2 患者、居民和个人 患者或称居民、个人，指通过医疗卫生服务体系获取和接受服务的个体。在本标准中这些术语可互 换使用。 3.1.3 电子健康档案 、电子健康记录 电子健康档案又称电子健康记录，指电子化的健康档案，是关于医疗保健对象健康状况的信息资源 库，该信息资源库以计算机可处理的形式存在，并且能够安全的存储和传输，各级授权用户均可访问。 3.1.4 电子病历 电子病历是由医疗机构以电子化方式创建、保存和使用的，重点针对门诊、住院患者（或保健对象） 临床诊疗和指导干预信息的数据集成系统， 是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完 1 DB5305/T 19.36—2019 整、详细的临床信息资源，是记录医疗诊治对象医疗服务活动记录的信息资源库，该信息资源库以计算 机可处理的形式存在，并且能够安全的存储和传输，医院内授权用户可对其进行访问。 3.1.5 服务点系统 服务点系统指医疗卫生机构内部大量正在运行和使用的与健康档案信息相关的医疗卫生业务信息 系统，这些系统称为服务点系统。典型的基本业务系统包括医院信息系统、基层卫生服务信息系统和公 共卫生信息系统。 3.1.6 基层医疗卫生机构 基层医疗卫生机构包括社区卫生服务中心和站点、乡镇卫生院和村卫生室。 3.1.7 公共卫生机构 公共卫生机构包括各级卫生行政机构、疾病控制机构、卫生监督机构、妇幼保健机构、慢性病防治 机构、社区卫生服务机构及公共卫生研究机构。 3.1.8 医疗卫生业务协同 、健康档案协同服务 医疗卫生业务协同又称健康档案协同服务，指跨医疗卫生机构的业务协同。在本标准中这些术语可 互换使用。 4 缩略语 下列缩略语适用于本标准。 ——BPM：Business Process Manager，业务流程管理 ——BRE：Business Rules Engine，业务规则引擎 ——CPU：Central Processing Unit，中央处理器 ——ebXML：eBusiness XML，电子商务 XML ——EDA：Event-driven Architecture，事件驱动架构 ——EHR：Electronic Health Record，电子健康档案、健康档案 ——EIP：Enterpise Information Portal，企业信息门户 ——ESB：Enterprise Service Bus，企业服务总线 ——ETL：Extract- Transform- Load，数据抽取、转换、装载 ——FTP：File Transfer Protocol，文件传输协议 ——HIS：Hospital Informaton System，医院信息系统 ——HTTP：HyperText Transfer Protocol，超文本传输协议 ——I/O：Input/Output，即输入输出 ——ID：Identity，标识号 ——IAAS：Infrastructure as a Service，基础设施即服务 ——Java：Sun 公司推出的面向对象的编程语言 ——JMS：Java Message Service，Java 消息服务 ——LIS：Lab Information System，检验信息系统 ——PACS：Picture Achiving and Communication System，图像归档和通信系统 ——PHSS：Primary Health Service System，基层卫生服务系统 ——PKI：Public Key Infrastructure，公开密钥体系 ——POS：Point of Service，服务点 ——RAID：Redundant Array of Independent Disk,独立冗余磁盘阵列 ——RIS：Radiology Information System，放射信息系统 ——SMTP: Simple Mail Transfer Protocol，简单邮件传输协议 ——SNMP：Simple Network Management Protocol，简单网络管理协议 ——SOA: Service-oriented Architecure，面向服务的体系结构 ——SOAP：Simple Object Access Protocol，简单对象访问协议 ——SQL：StructuredQueryLanguage，结构化查询语言 ——TCP/IP：Transmission Control Protocol/Internet Protocol，传输控制协议/网际互联协议 ——Telnet：Telnet 协议是 TCP/IP 协议族中的一种，是 Internet 远程登陆服务的标准协议和主 2 DB5305/T 19.36—2019 要方式 ——URI：Unified Resource Identity，统一资源标识 ——VPN：Virtual Private Network，虚拟专用网络 ——XDS：Cross-Enterprise Document Sharing，跨医疗卫生机构的文档共享 ——XML：Extensible Markup Language，可扩展标识语言 5 平台架构 5.1 平台概述 保山市区域医疗卫生信息平台是保山市智慧医疗惠民工程的建设内容之一，以整合保山市区域内各 机构（医疗卫生机构、行政业务管理单位及各相关卫生机构）及居民/患者的电子病历、健康档案、业 务监管等信息，形成包含 HER 库、ODS 库、基础信息库、业务库、数据仓库等数据库的统一医疗卫生大 数据库（即数据中心），基于统一数据中心与公共支撑应用服务组件，向区域内各业务信息系统提供统 一的数据服务与应用支撑服务。 5.2 平台总体框架 保山市区域医疗卫生信息平台包括信息化基础设施、区域医疗卫生数据中心、区域医疗卫生信息平 台服务、基于区域医疗卫生信息平台的应用、标准规范、信息安全，保山市区域医疗卫生信息平台总体 框架如图 1 所示。 图 1 保山市区域医疗卫生信息平台总体框架 基于区域医疗卫生信息平台的应用 标 区域医疗卫生信息平台服务 信 准 息 规 安 范 区域医疗卫生数据中心 全 信息化基础设施 5.3 符合面向服务的体系结构的技术框架 保山市区域医疗卫生信息平台应符合 WS/T 448 关于技术框架的规定，即采用面向服务的体系结构 （SOA）的技术路线，面向服务的技术框架如图 2 所示。 3 DB5305/T 19.36—2019 图 2 面向服务的技术框架 展现服务层 消 服务组合层 安 息 全 交 与 换 业务服务层 服 和 务 传 管 输 数据服务层 理 基础服务层 5.4 5.4.1 平台参考技术架构 技术架构 保山市区域医疗卫生信息平台应参照 WS/T 447、WS/T 448 中确立的技术架构进行平台设计，根据 保山医疗卫生的实际情况，可以适当调整平台提供的服务内容。保山市区域医疗卫生信息平台的技术架 构如图 3 区域医疗卫生信息平台技术架构所示。 4 DB5305/T 19.36—2019 图 3 区域医疗卫生信息 基于区域医疗卫生信息平台的应用系统 居民健康卡 电子病历管理系统 健康档案管理系统 电子病历浏览器 区域医疗协同 居民公众服务系统 …… 应用支撑服务 工作流引擎 标准管理 统一权限管理 文档解析 报表引擎 数据挖掘引擎 …… 电子病历存储服务 个人 基本信息 病历 概要 门急诊病 历记录 住院病 历记录 健康体 检记录 转诊 记录 法定医院证 明及报告 其他 健康档案存储服务 个人 基本信息 注册服务 主要疾病 和健康问 题摘要