ICS 03.080.30 CCS A 12 中 4420 山 市 地 方 标 准 DB4420/T 16—2022 养老机构风险评估与防控规范 2022 - 10 - 08 发布 中山市市场监督管理局 2022 - 12 - 08 实施 发 布 DB4420/T 16—2022 目  次 前言 .................................................................................. II 1 范围 ................................................................................ 1 2 规范性引用文件 ...................................................................... 1 3 术语和定义 .......................................................................... 1 4 运营安全管理 ........................................................................ 1 5 跌倒风险评估和防控 .................................................................. 5 6 压疮风险评估和防控 .................................................................. 5 7 噎食风险评估和防控 .................................................................. 6 8 食品药品误食风险评估和防控 .......................................................... 8 9 烫伤风险评估和防控 .................................................................. 9 10 坠床风险评估和防控 ................................................................ 11 11 他伤和自伤风险评估和防控 .......................................................... 12 12 走失风险评估和防控 ................................................................ 13 13 文娱活动意外风险评估和防控 ........................................................ 14 14 评价与改进 ........................................................................ 15 附录 A（资料性） 老年人噎食风险评估表 .................................................16 附录 B（资料性） 简易精神状态评价表（MMSE 量表） ...................................... 18 附录 C（资料性） 老年人烫伤风险评估表 .................................................20 附录 D（资料性） 老年人坠床风险评估表 .................................................21 附录 E（资料性） 老年人他伤和自伤风险评估表 ...........................................22 附录 F（资料性） 老年人走失风险评估表 .................................................23 附录 G（资料性） 文娱活动意外风险评估表 ...............................................24 参考文献 .............................................................................. 25 I DB4420/T 16—2022 前  言 本文件按照GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 本文件由中山市民政局提出并归口。 本文件起草单位：广东省中山市质量技术监督标准与编码所、中山市民政局、中山市养老服务指导 中心、中山市消防救援支队、中山市华宇乐颐养院、中山火炬开发区颐康老年服务中心。 本文件主要起草人：万雨龙、魏静琼、彭细波、罗昌国、乔辉、陈淑梅、杨超雄、刘芳、屈惠坚、 卢雪莹、何洁华。 本文件为首次发布。 II DB4420/T 16—2022 养老机构风险评估与防控规范 1 范围 本文件规定了养老机构运营安全管理、服务风险评估和防控、评价与改进。 本文件适用于中山市养老机构的运营、服务风险管理。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB 31654 食品安全国家标准 餐饮服务通用卫生规范 GB 38600 养老机构服务安全基本规范 GB 50096 住宅设计规范 GB 55019 建筑与市政工程无障碍通用规范 JGJ 450 老年人照料设施建筑设计标准 MZ/T 032-2012 养老机构安全管理 MZ/T 039-2013 老年人能力评估 MZ/T 132 养老机构预防压疮服务规范 MZ/T 168 养老机构老年人健康档案管理规范 MZ/T 174 养老机构康复辅助器具基本配置 MZ/T 185-2021 养老机构预防老年人跌倒基本规范 MZ/T 186-2021 养老机构膳食服务基本规范 MZ/T 187 养老机构岗位设置及人员配备规范 DB4420/T 7 养老机构突发传染病疫情防控规范 3 术语和定义 本文件没有需要界定的术语和定义。 4 运营安全管理 4.1 组织架构及职责 4.1.1 应成立风险防控小组，由安全责任人、安全管理人员、相关部门和具体实施安全工作的专（兼） 职人员组成，逐级负责本机构的安全管理工作。 4.1.2 安全责任人为养老机构法定代表人或主要负责人，其职责包括但不限于： ——全面负责本机构的安全工作，依法开展安全管理工作； ——建立风险防控小组； 1 DB4420/T 16—2022 ——组织制定并实施安全管理制度； ——组织制定并实施安全生产教育和培训计划； ——组织建立并落实安全风险分级管控和隐患排查治理双重预防工作机制，督促、检查安全工作， 及时消除安全事故隐患； ——组织制定并实施安全事故应急预案； ——定期研究、督导安全问题； ——及时、如实报告安全事故。 4.1.3 安全管理人员配置应与机构服务规模及服务内容相适应，其职责包括但不限于： ——负责本机构范围内的安全工作； ——负责制定安全管理制度和年度安全工作计划，组织实施日常安全管理工作； ——做好安全风险隐患日常排查，发现安全风险隐患及时报告处置，督促、落实隐患整改工作； ——定期向安全责任人报告安全工作情况，及时报告涉及安全的重大问题。 4.2 基本制度 4.2.1 应建立健全安全、消防、食品、卫生、财务、档案管理等制度。 4.2.2 应建立老年人入院评估、外出管理制度。 4.2.3 应建立安全责任制度，明确各岗位的责任人员、责任范围和考核标准等。 4.2.4 应制定安全操作规范或规程，公开服务标准和工作流程。 4.2.5 应建立安全检查制度，定期对设施设备、服务等进行安全检查，建立安全隐患排查工作台账。 检查及处理情况应如实记录。 4.2.6 应建立安全考核与奖惩制度，定期对养老机构从业人员开展安全工作考核，鼓励从业人员上报 可能存在的安全风险。 4.2.7 应建立安全教育与培训制度，建立安全教育和培训档案，如实记录安全教育和培训的时间、内 容、参加人员以及考核结果等情况。安全教育应符合 GB 38600 的要求。 4.2.8 应建立风险事故监测、预警制度，完善监测、预警机制。 4.2.9 应建立风险事故应急预案，包括自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件等各类应 急预案，并适时补充、完善。应定期进行应急预案演练，每半年不少于 1 次。 4.2.10 应建立风险事故处理与报告制度。风险事故发生后，应立即采取应对措施，逐级报告。应急处 理过程中，应及时续报有关情况，做好事故情况、事故处理、原因分析、改进措施及效果评价等记录。 4.2.11 应构建养老机构风险分担机制，包括购买责任保险等。 4.3 人员管理 4.3.1 养老机构的岗位设置、人员配备应符合 MZ/T 187 的要求。 4.3.2 应加强人员招聘、培训和管理，人员薪酬应体现职业技能等级等因素。 4.3.3 应与从业人员签订劳动合同，载明有关保障从业人员劳动安全、防止职业危害的事项，以及依 法为从业人员办理工伤保险的事项。 4.3.4 应加强从业人员劳动保护和职业防护，定期安排健康检查，检查结果应置于员工信息档案妥善 保存。 4.3.5 应加强养老护理员的职业技能培训和风险应急防控培训。养老护理员应掌握岗位操作技能，了 解事故应急处理措施。 4.3.6 对患有疾病可能影响老年人身体健康的养老护理员和餐饮服务人员，应及时调离岗位。 4.4 2 入院管理 DB4420/T 16—2022 4.4.1 老年人入院前，应按 MZ/T 039 进行老年人能力评估，根据评估结果确定照料护理等级。养老机 构应提供与照料护理等级相匹配的服务。 4.4.2 应与老年人或监护人签订服务协议，服务协议一般包括以下内容： ——养老机构名称、住所、法定代表人或主要负责人、联系方式； ——老年人或监护人和紧急联系人的姓名、住址、身份证明、联系方式，及信息变更后的通知方式、 送达要求； ——照料护理等级、服务内容、服务