DB61/T 1470—2021 目  次 前言..................................................................................................................................................................... II 1 范围................................................................................................................................................................. 1 2 规范性引用文件............................................................................................................................................. 1 3 术语和定义..................................................................................................................................................... 1 4 基本要求......................................................................................................................................................... 1 5 入院管理......................................................................................................................................................... 1 6 出院管理......................................................................................................................................................... 1 7 临时出院及返院管理..................................................................................................................................... 2 8 风险防控......................................................................................................................................................... 2 附录 A（资料性） 退住登记表........................................................................................................................ 3 附录 B（资料性） 出院通知书........................................................................................................................ 4 I DB61/T 1470—2021 前  言 本文件按照GB/T 1.1-2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》给出的规 则编写。 本文件由陕西省养老服务标准化技术委员会提出。 本文件由陕西省民政厅归口。 本文件起草单位：西北大学、西安市碑林区第三爱心护理院、陕西省西咸新区沣东新城王寺敬老院、 渭南市经开区刘氏老年公寓、咸阳银杏老人院、西安曲江老年服务中心、渭南市社会福利院、西安长庆 老年公寓。 本文件主要起草人：李东方、秦怡、司冬梅、李媛、周元英、蔺世龙、刘坡、耿新功、王岁晓、费 红英、孙东、安秋玲、陈倩、舒会春、肖婷。 本文件由陕西省养老服务标准化技术委员会解释。 本文件首次发布。 联系信息如下： 单位：西北大学 电话：029-88308093 地址：西安市长安区郭杜教育科技产业园学府大道1号 邮编：710127 II DB61/T 1470—2021 养老机构老年人出入管理基本规范 1 范围 本文件规定了养老机构老年人出入管理的基本要求、入院管理、出院管理、临时出院及返院管理、 风险防控等基本管理办法。 本文件适用于全省范围内为老年人提供全日制托养服务的养老机构。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB 38600-2019 养老机构服务安全基本规范 JGJ 450 养老设施建筑设计规范 MZ/T 039 老年人能力评估 DB61/T 1331 养老机构老年人入住管理规范 3 术语和定义 3.1 相关第三方 relevant third party 老年人配偶、监护人以及为老年人提供资金担保或委托代理的个人或组织。 ［来源：GB 38600-2019，3.1］ 4 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 5 基本要求 养老机构应制定相关管理制度，规范老年人出入管理流程，明确相关要求。 应设置门禁及监控设施。 养老机构应实施 24 h 门卫值守，做好出入人员的身份核验和登记。 工作人员应定期接受出入安全管理培训。 出入通道和出入口的设置应符合 JGJ 450 的相关规定。 入院管理 入院管理应符合DB61/T 1331的相关要求。 6 出院管理 1 DB61/T 1470—2021 6.1 出院老年人应与相关第三方共同向养老机构提出出院申请，填写《退住登记表》（见附录 A）， 明确退住原因，由养老机构相关部门核实确认情况后，方可离院。 6.2 经院方评估不适宜继续在养老机构托养的老年人，由养老机构以书面形式向相关第三方发出通知 （《出院通知书》见附录 B），并办理后续事宜。 6.3 老年人出院时间确定后，应通知相关第三方做好老年人及物品交接、出院手续办理等事宜。 6.4 养老机构应出具出院小结报告，由相关第三方签名并按捺指纹确认，报告应包括但不限于下列内 容： a) 住院时段； b) 护理级别及变更情况； c) 本次出院原由； d) 离院时老年人状态情况说明。 6.5 老年人出院时，养老机构应协助其办理退房、费用结算、物品清点等出院手续。 6.6 门卫核验出院凭证，协助老年人出院。 6.7 老年人离开养老机构，工作人员应进行床单元整理及清洁消毒工作，特殊状况应做终末消毒。 6.8 养老机构应将老年人出院手续等相关资料存档。 6.9 老年人离世时，应及时通知相关第三方并协助处理善后事宜。 7 临时出院及返院管理 7.1 请假管理 7.1.1 养老机构应制定请假外出制度，明确审批流程及相关要求。 7.1.2 老年人入院时，养老机构应与相关第三方签订外出风险告知书和外出安全协议书。 7.1.3 老年人请假外出时，养老机构应按照外出安全协议书规定对外出事由及请假单进行核准和审批， 在门卫处核验凭证后，方可外出。 7.1.4 对超出约定外出时间未返院的老年人，应及时联系相关第三方。 7.2 转运离院管理 7.2.1 7.2.2 7.2.3 7.3 返院管理 7.3.1 7.3.2 8 老年人出现疾病或意外时，养老机构应按照转运风险协议书及时联系相关第三方。 应协助相关第三方办理转运手续，并进行离院登记。 应向医疗机构提供利于疾病诊断治疗的相关信息，做好交接工作。 应对返院老年人身份进行核实，并履行销假手续。 应对返院老年人进行身体状况评估。 风险防控 8.1 8.2 2 对老年人进行走失风险评估。 制定走失风险防范应急预案，每年至少演练一次。 DB61/T 1470—2021 AA 附 录 A （资料性） 退住登记表 A.1 退住登记表见表A.1。 表 A.1 退住登记表 姓名 性别 身份证号码 床号 入住日期 退住日期 （由相关第三方填写退住原因并签字确认） 退住原因 签字确认： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 （核实情况并核对老年人物品等） 照护中心意见 签字确认： （核实情况并查体等） 医务部意见 签字确认： （核实情况并核对退住日期等） 餐饮部意见 签字确认： （核实情况并核对各项费用等） 财务部意见 签字确认： （核实情况） 院领导意见 签字盖章： 开户行 账号 退费信息 持卡人 联系方式 签字确认： 年 月 日 3 DB61/T 1470—2021 附 录 B （资料性） 出院通知书 B.1 出院通知书 表 B.1 尊敬的 出院通知书 老人及相关第三方： 为确保入住老年人在我养老机构享受的权利，维持正常的生活照料服务，根据甲乙双方签订的《入住合同（协议）》 规定，当甲方或乙方不能履行合同相应条款规定时，甲方有权解除合同。 目前，甲方或乙方已不能履行合同条款： 按照规定，甲方将于即日起解除合同。请乙方在接到本通知15日内办理出院手续，并结清相关费用。如拒不办理， 甲方将通过法律程序处理。 特此通知。 甲方： 乙方： 年 （签字盖章） （签字并按手印确认） 月 年 日 月 日 _________________________________ 4